[Pre-operative assessment of the patellofemoral joint in unicompartmental knee replacement using Oxford Phase III and its influence on outcome].
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine whether anterior knee pain and/or radiological evidences of degeneration of the patellofemoral joint influence the outcome of unicompartmental knee arthroplasty (UKA). METHODS: Between January 2006 and December 2010, 95 consecutive patients (100 knees) with unicompartmental knee osteoarthritis were treated with Oxford UKA, including 34 males and 61 females. The mean age was 68.2 years (range, 55-82 years). The average Body Mass Index was 26.3 kg/m(2)(range, 24-28 kg/m(2)). Pre-operative there were 43 knees (43.0%) with anterior knee pain and 57 knees (57.0%) without it. Pre-operative radiological status of the patellefemoral joint were defined using Ahlback and Altman systems. The pre- and post-operative results of Oxford Knee Score (OKS), American Knee Society Score (AKS) and Western Ontario and Macmaster (WOMAC) were compared using paired t-test, the results between different groups were compared using grouped t-test. RESULTS: All cases were followed up for average 50 months (24-84 months). At the last follow-up, none had complications of infection, fat embolism, deep vein thrombosis, malposition of prosthesis, dislocation or loosing. The mean femoral component alignment was -0.7° ± 5.2° (valgus/varus), -0.8° ± 4.5°(flexion/extension); the mean tibial component alignment was -0.1° ± 2.2°(valgus/varus), -0.4° ± 2.4° (flexion/extension). The clinical outcomes were significantly improved compared with pre-operation regardless of presence (OKS: t = 19.04, P < 0.01; AKS knee:t = 38.56, P < 0.01;AKS function:t = 39.29, P < 0.01;WOMAC:t = 43.22, P < 0.01) or absence (OKS: t = 31.57, P < 0.01; AKS knee:t = 40.34, P < 0.01; AKS function:t = 43.62, P < 0.01; WOMAC: t = 47.06, P < 0.01) of anterior knee pain. The results were significantly improved compared with pre-operation (P < 0.01) regardless of whether degeneration of the patellofemoral joint. There was no statistically significant difference in outcome between patients with evidence of degeneration in the medial patellofemoral joint and those without (P > 0.05) . Patients with lateral patellofemoral degeneration had a worse score than those without, OKS (t = 2.56, P = 0.01) and WOMAC (t = 2.20, P = 0.03) by the Altman score, OKS (t = 2.29, P = 0.02) by the Ahlback score. For AKS measures there was no statistically significant difference in outcome (P > 0.05) . CONCLUSIONS: Neither anterior knee pain nor radiological evidence of medial patellofemoral joint degeneration would influnence the outcome of UKA, lateral patellofemoral joint degeneration have an increased risk of a poor result.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».