Abstract 8922: Association between Metabolic Syndrome and Concentric Left Ventricular Hypertrophy in Patients with Severe Calcific Aortic Stenosis Undergoing Aortic Valve Replacement
Notice bibliographique
Résumé
Background: We reported that in patients with mild to moderate aortic stenosis (AS), metabolic syndrome (MetS) is associated with more pronounced concentric LV hypertrophy. Severe LV concentric hypertrophy has been linked to reduced survival following aortic valve replacement (AVR). The aim of this study was to examine the relationship between MetS and prevalence of LV concentric hypertrophy in patients with severe AS referred to AVR. Method and Results: 510 patients with severe AS underwent isolated AVR. Among 510 patients undergoing isolated AVR, 131 (26%) had the MetS and 109 (21%) had type 2 diabetes (T2D). Patients with T2D or MetS had larger waist circumference (T2D: 106±16; MetS: 104 ±12 vs.noMetS-noT2D: 96±13cm; p<0.0001), higher incidence of hypertension (86; 85 vs. 50%) and coronary artery disease (CAD: 22; 18 vs. 10%) compared to those with noMetS-no T2D. The severity of AS was similar in the 3 groups (Peak aortic jet velocity [Vmax]:417±81; 416 ±81 vs. 424±84mmHg; p=0.13). Patients were classified into four different LV patterns according to relative wall thickness ratio and LV mass indexed (LVMi) to a 2.7 power of height (Figure). Distribution of LV patterns was worse (p<0.0001) in T2D and MetS groups compared to noMetS-noT2D group (Figure). Diabetes and MetS were independently (p=0.02 and p=0.04) associated with higher LVMi after adjustment for age, gender, hypertension, Vmax, mitral regurgitation, CAD, history of myocardial infarction, and valvulo-arterial impedance. One year after AVR, decrease in LVMi was similar in the 3 groups (p=0.44) and thereby postoperative LVMi remained higher (p=0.003) in the T2D and MetS groups (49 ±14 and 53±12 g/m 2.7 ) compared to noMetS-noT2D group (43±15 g/m 2.7 ). Conclusion: MetS and T2D are independently associated with higher prevalence of LV concentric hypertrophy in patients with severe AS and with more residual hypertrophy following AVR, which may in turn increase short- and long- term postoperative mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».