Anthropometric and metabolic characteristics in children with clinically diagnosed nonalcoholic fatty liver disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Childhood obesity is currently approaching epidemic proportions worldwide. Various chronic diseases are associated with obesity, but nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) has received little attention from paediatricians. AIM: To examine anthropometric and metabolic variables relevant to NAFLD disease mechanism and severity. METHODS: A retrospective review of 53 consecutive paediatric patients clinically diagnosed with NAFLD was performed between 1997 and 2004. Variables studied included ethnicity, body mass index, acanthosis nigricans, aspartate aminotransferase and alanine amino-transferase levels, and fasting levels of glucose, insulin and lipids. Insulin resistance was quantified by validated models (the homeostasis model of insulin resistance [HOMA-IR] and the quantitative insulin-sensitivity check index [QUICKI]). RESULTS: The cohort was comprised of 34 boys and 19 girls; there was a 2:1 male predominance. The mean age of the children was 13.5 years (median 14.2 years; range 5.6 to 18.9 years), and 13 were 11 years of age or younger. Forty-five per cent were Caucasian, 30% Asian and 21% Hispanic. Thirty-eight children (72%) were classified as obese and 11 children (21%) were classified as overweight, with a mean ideal body weight percentage of 150.9+/-4.2 (range 67% to 226%) and a BMI Z score of 1.9+/-0.1 (range -1.2 to 3.2). Hyperinsulinemia was present in 35 children (66%). Insulin resistance (HOMA-IR 9.8+/-2.6, abnormal if greater than 3) was associated with increased plasma triglyceride (P=0.03) and total cholesterol (P=0.04) levels. These parameters were significant irrespective of alanine aminotransferase or aspartate aminotransferase levels. CONCLUSIONS: Hyperlipidemia with hyperinsulinemia and insulin resistance in overweight and obese children with fatty liver may be important signs of liver dysfunction in childhood NAFLD, irrespective of serum aminotransferases. In overweight or obese children with hyperlipidemia or insulin resistance, evaluation for NAFLD is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».