A 14-Day Course of Triple Therapy is Superior to a 10-Day Course for the Eradication of<i>Helicobacter pylori</i>: A Canadian Study Conducted in a ‘Real World’ Setting
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Successful Helicobacter pylori eradication with the traditional seven-day course of proton pump inhibitor (PPI) triple therapy is declining. Prolonging therapy to either 10 or 14 days is associated with better eradications rates. OBJECTIVE: To compare the effectiveness of 14-day course of triple therapy versus a 10-day course in the treatment of H pylori in Canada. METHODS: Consecutive treatment-naive patients with clinical indications for H pylori eradication underwent either a 10-day course or a 14-day course of traditional PPI triple therapy depending on the date of the office visit (an odd date received the 10-day course, whereas an even date received the 14-day treatment). H pylori eradication was ascertained via urea breath test or gastric biopsies performed ≥4 weeks after completion of therapy. Analyses were by both intention to treat and per-protocol. RESULTS: A total of 83 patients were included in the study (31 in the 10-day group and 52 in the 14-day group). In the intention-to-treat analysis, eradication rates were 82.7% (95% CI 70% to 92%) versus 45.2% (95% CI 27% to 64%), favouring the 14-day treatment (P<0.001). Similarly, in the per-protocol analysis, eradication rates were 91.5% (95% CI 80% to 98%) versus 63.6% (95% CI 41% to 83%), favouring the 14-day arm (P=0.01). Adverse events and compliance were not significantly different between the two groups. CONCLUSION: A 14-day course of standard PPI triple therapy was superior to a shorter-duration therapy and should be included as a first-line regimen for H pylori eradication in Canada. The 10-day course of treatment did not achieve an acceptable eradication rate and should no longer be used in this country.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».