Periprosthetic femoral fractures--evaluation of risk factors.
Notice bibliographique
Résumé
UNLABELLED: Endoprosthetic hip arthroplasty is a surgical intervention that significantly improves the quality of the patient's life, with excellent long term results, but with an increased risk of major complications. One such complication is the periprosthetic femoral fracture, which may occur in both young and old patients due to several risk factors typical to the elderly (osteoporosis, fall risk), cementless press-fit implants, implant loosening, and revision arthroplasty. MATERIAL AND METHODS: This study tries to evaluate the risk factors for periprosthetic femoral fractures treated at the Orthopedics and Trauma Department of the Iaşi Rehabilitation Hospital. Retrospective evaluations were conducted on 3454 patients with primary hip arthroplasty and 167 patients with revision hip arthroplasty, the surgical procedures being performed between January 1994 and March 2012. The study was conducted on 47 patients (17 males and 30 females, mean age 68 years) with periprosthetic fracture. RESULTS: The incidence of periprosthetic femoral fractures in primary arthroplasty group was 0.89% (0.63% intraoperative and 0.26% postoperative), with a considerably higher incidence for cementless implants (81.39%), and 9.58% in revision arthroplasty group (8.38% intraoperative and 1.19% postoperative). Vancouver type B was the most frequent, both in operative and postoperative revision arthroplasty and in postoperative primary arthroplasty. 88% of the fractures were surgically treated, with a satisfactory postoperative course both in early and long-term follow-up. CONCLUSIONS: Periprosthetic femoral fractures result in increased morbidity and mortality rate, are difficult to treat, and require complex therapeutic strategies depending on risk factors, fracture type, bone stock, and implant stability.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».