Meta-analysis of respiratory rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease. A Cochrane systematic review.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The widespread application of pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) should be preceded by demonstrable improvements in function attributable to the programs. OBJECTIVES: To determine the impact of rehabilitation on health-related quality of life (QoL) and exercise capacity in patients with COPD. METHODS: We identified randomized controlled trials (RCTs) from the Cochrane Airways Group Specialised Register. We selected RCTs of rehabilitation in patients with COPD in which quality of life (QoL) and/or exercise capacity were measured. Rehabilitation was defined as exercise training for at least 4 weeks with or without education and/or psychological support. Control groups received conventional community care without rehabilitation. RESULTS: A total of 31 RCTs met the inclusion criteria. We found statistically significant improvements for all the outcomes. In 4 important domains of QoL (Chronic Respiratory Questionnaire scores for Dyspnea, Fatigue, Emotional function and Mastery), the effect was larger than the minimal clinically important difference. For exercise capacity, the effect was small and slightly below the threshold of clinical significance for the six-minute walking distance (WMD: 48 m; 95% CI: 32 to 65; n = 16 trials). CONCLUSIONS: Rehabilitation relieves dyspnea and fatigue, improves emotional function and enhances patients' control over their condition. These improvements are moderately large and clinically significant. Rehabilitation forms an important component of the management of COPD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,039 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,022 | 0,017 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».