Active extravasation of arterial contrast agent on post-traumatic abdominal computed tomography.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the use of emergent dynamic intravenous contrast-enhanced computed tomography (CT) in the diagnosis of active arterial extravasation in patients admitted to hospital after blunt abdominal trauma. METHODS: Four-hundred and ninety-eight consecutive emergent contrast-enhanced computed tomographic images of the abdomen and pelvis were retrospectively reviewed. The presence of and site(s) of active arterial extravasation were recorded. Two radiologists reviewed the images and compared the site(s) of extravasated arterial contrast agent with the site(s) of active hemorrhage established at angiography (n = 9) or surgery (n = 4). RESULTS: Twenty-eight patients' computed tomographic images were identified as showing signs of extravasation of contrast agent representing active arterial bleeding. A total of 49 sources of active arterial extravasation were identified, 37 in 19 patients. A pelvic source of active arterial hemorrhage was most frequent and was typically associated with unstable pelvic fractures (n = 18). Other sources of active arterial hemorrhage included the liver (n = 3), spleen (n = 2), retroperitoneum (n = 1), kidney (n = 1), mesentery (n = 1), abdominal wall (n = 3) and lumbar region (n = 1). Only 9 of 28 patients became sufficiently hemodynamically unstable to warrant angiography. All 9 patients had a pelvic source of arterial extravasation on contrast-enhanced CT, and 7 demonstrated active bleeding requiring embolization. The contrast-enhanced computed tomographic images correctly indicated the anatomical source of bleeding in all 7 cases. CONCLUSION: In patients who have experienced blunt abdominal trauma, attention should be paid to the computed tomographic features of active arterial hemorrhage. In our series, the pelvis was the most common source of active arterial bleeding, which was typically associated with unstable pelvic fractures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».