Abstract 8889: Isovolumic Acceleration Correlates with Single Ventricle Pre or Post Fontan Ventricular End Diastolic Pressure, Not E/e′
Notice bibliographique
Résumé
Background: Estimation of diastolic function in single ventricle (SV) hearts with varied ventricular loading from staged palliative surgery is particularly challenging. To define the best non-invasive correlate of diastolic function in SV, we studied the relationship between echocardiography function parameters, and invasively measured end diastolic pressure (EDP) of the dominant ventricle in SV patients. Methods and Results: Thirty SV patients, mean age 41±11 months, with cardiac catheterization pre (n=20) or post Fontan (n=10), had their most closely associated echocardiogram (median 3.5, 0.6 to 9.9 months), assessed using conventional and color tissue Doppler imaging (TDI) parameters for systolic and diastolic function. Echocardiogram parameters and catheter-derived data were explored for linear correlations with p<0.05 being significant. The EDP and mean pulmonary artery (PAP) pressures were 6.5±3.5 and 9.6±3.4 mmHg respectively. No significant correlation was found between echocardiography diastolic parameters, early and late peak inflow velocities (E, A and E/A), TDI annular velocities (e′, a′ and E/e′), pulmonary venous Doppler spectra, isovolumic relaxation time, atrial size and function, and invasively measured EDP or PAP. Systolic parameters, ventricular annular excursion, TDI (s′ and Tei index), ventricular size and function, had no significant correlation with EDP or PAP. Only isovolumic acceleration (IVA), a mostly load independent non-invasive measure of myocardial contractility, held a highly significant negative correlation with EDP (Figure). Conclusions: Decreased IVA, a marker of reduced myocardial contractility, has the best non-invasive correlate with invasively measured EDP in SV. In contrast E/e′ and other parameters of diastolic function do not. Current echocardiographic diastolic parameters established in adults with heart failure may not be useful in SV.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».