Practice patterns for post-prostatectomy hormonal therapy amongst Canadian radiation oncologists.
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Level 1 evidence demonstrates the benefit of postoperative radiotherapy (PORT) for pT3 disease and positive margins. The role of androgen deprivation therapy (ADT) after PORT remains to be defined from results of ongoing randomized trials. This study was undertaken to determine the factors influencing the current use of ADT after PORT amongst Canadian radiation oncologists. METHODS: An institutional survey was emailed to the Genito-urinary Radiation Oncologists Group of Canada (GUROC), designed to assess the likelihood of prescribing ADT in early and delayed PORT scenarios with variations in disease prognosticators. Analysis used descriptive statistics. RESULTS: Majority (94%) do not routinely advocate ADT with PORT. With early PORT and undetectable prostate-specific antigen (PSA), respondents (n = 53) indicated that Gleason Score 8-10 (89%), pT3b disease (80%) and high risk D'Amico category (76%) were important considerations. With early PORT and a detectible PSA, important considerations were PSA doubling time (90%), high risk disease (85%), pT3b category (82%) and time to relapse (TTR) of < 3 months (90%). Similar patterns were observed in the context of delayed PORT with importance given to TTR and PSA velocity. Category pT3b was consistently perceived as a poor prognosticator. The majority of respondents prescribe ADT for > 6 months (72%) or > 24 month (48%). CONCLUSIONS: Wide variation was identified among respondents in the importance given to pathological, clinical and biochemical parameters and in considering therapy duration when prescribing ADT with PORT. This demonstrates a need for consensus guidelines and lends support to currently accruing phase III trials designed to answer these questions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».