Characterization of Quadriceps Neuromuscular Function in Knee Osteoarthritis
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The purpose of this thesis was to characterize quadriceps neuromuscular dysfunction in patients with knee osteoarthritis (OA). Concerns pertaining to study design in this patient population (e.g. disease severity criteria and muscle imaging outcome measures) were also addressed.\nMETHODS: Five studies were undertaken using data acquired from volunteers recruited at the local institution and from participants in the public source dataset of the Osteoarthritis Initiative (http://oai.epi-ucsf.org/datarelease/). Clinical disease severity was evaluated with the Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC). Radiographic severity was evaluated with Kellgren-Lawrence Grading (KLG). Quadriceps muscle isometric strength and isotonic power were measured with dynamometry. Voluntary activation (VA) of the quadriceps was determined with the interpolated twitch technique. Information about intrinsic properties of the neuromuscular system were assessed with magnetic resonance imaging (MRI) derived measures of muscle volume, intramuscular and surface electromyography and measurement of evoked contractile properties.\nRESULTS: Radiographic definition of disease severity displayed a ceiling effect and led to underestimation of quadriceps muscle weakness in patients with knee OA (Chapter 2). Quadriceps muscle isometric strength, velocity and isotonic power were reduced across a clinical spectrum of knee OA, however muscle quality (i.e. specific torque and specific power were unaffected, Chapter 3). Quadriceps whole muscle volume, measured with MRI can be reliably measured and was the primary predictor of isometric strength (Chapter 4). VA deficits were minimal in knee OA patients, even in those with severe knee pain and disability (Chapter 5). No changes in evoked contractile properties were observed across a clinical spectrum of knee OA, however average motor unit size was larger and firing rates slightly lower in patients with knee OA compared to healthy controls (Chapter 6).\nCONCLUSION: This thesis provided information about the magnitude and mechanisms of quadriceps neuromuscular dysfunction in patients with knee OA, which have consequences with regard to the treatment and prognosis of this disorder. Furthermore, the information provided about the validity of commonly used predictor variables and outcome measures has implications for future study design in this disease population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».