Causation of Crohn’s Disease by<i>Mycobacterium avium</i>Subspecies<i>Paratuberculosis</i>
Notice bibliographique
Résumé
Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (MAP) is a member of the M avium complex (MAC). It differs genetically from other MAC in having 14 to 18 copies of IS900 and a single cassette of DNA involved in the biosynthesis of surface carbohydrate. Unlike other MAC, MAP is a specific cause of chronic inflammation of the intestine in many animal species, including primates. The disease ranges from pluribacillary to paucimicrobial, with chronic granulomatous inflammation like leprosy in humans. MAP infection can persist for years without causing clinical disease. The herd prevalence of MAP infection in Western Europe and North America is reported in the range 21% to 54%. These subclinically infected animals shed MAP in their milk and onto pastures. MAP is more robust than tuberculosis, and the risk that is conveyed to human populations in retail milk and in domestic water supplies is high. MAP is harboured in the ileocolonic mucosa of a proportion of normal people and can be detected in a high proportion of full thickness samples of inflamed Crohn's disease gut by improved culture systems and IS900 polymerase chain reaction if the correct methods are used. MAP in Crohn's disease is present in a protease-resistant nonbacillary form, can evade immune recognition and probably causes an immune dysregulation. As with other MAC, MAP is resistant to most standard antituberculous drugs. Treatment of Crohn's disease with combinations of drugs more active against MAC such as rifabutin and clarithromycin can bring about a profound improvement and, in a few cases, apparent disease eradication. New drugs as well as effective MAP vaccines for animals and humans are needed. The problems caused by MAP constitute a public health issue of tragic proportions for which a range of remedial measures are urgently needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».