Notice bibliographique
Résumé
Introduction Acute victims often require immediate tracheal intubation and when this is necessary there are a number of concurrent problems to consider. There may or may not be immediate airway obstruction caused by extensive disruption to normal airway anatomy from both blunt and penetrating injuries. Airway haematoma and oedema may be present and certain injury patterns are recognized as causing airway compromise including the ‘flail’ mandible, where loss of support for the tongue anteriorly encourages it to fall backwards. Additionally, there may be severe haemorrhage and other debris present in the airway, which can make fibre-optic techniques impractical. There is invariably a full stomach with the associated risk of aspiration and finally, one must always consider injuries to the cervical spine. Cervical spine injury Approximately, 5% of severe, blunt injuries to the head and neck have cervical spine damage. Up to 14% of these injuries may be unstable, and between 1% and 5% of these injuries are initially missed. Fractures most commonly occur at the level of C2 and dislocations at the C5/6/7 regions (Figure 18.1). All such injuries may predispose to further airway obstruction from haematoma formation and soft tissue oedema in the neck (Table 18.1). Sadly, about 5% of patients admitted to hospital with cervical spine trauma will suffer a neurological deterioration after admission. Some of these deteriorations occur for no discernible reason, but some are associated with general anaesthesia. It seems sensible, therefore, to assume that there is an un-quantified risk of neurological deterioration in patients undergoing general anaesthesia with cervical spine injuries.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».