Use of health care guidelines in patients with Down syndrome by family physicians across Canada
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe the occurrence of common medical and psychological conditions in individuals with Down syndrome during their life span, and to measure the use of the Down Syndrome Medical Interest Group's health care guidelines by family physicians across Canada, as reported by parents or caregivers. METHODS: The Down Syndrome Research Foundation sent a questionnaire to 314 families across Canada who were part of the Canadian Voluntary Registry on Down Syndrome. This questionnaire was designed to collect information from parents about physical examinations, laboratory tests, referrals and discussions with family physicians that are listed in the health care guidelines. RESULTS: Two hundred twenty-three families responded to the survey. The highest response rates were in families with children in the five- to 12-year-old age range (41.7%) and the 13- to 18-year-old age range (19.7%). The most common medical conditions reported were visual, hearing and cardiac related. A high percentage of sleep-, gastrointestinal- and thyroid-related conditions were also reported. In the adult group (ie, 30 years of age and older), there was a high proportion of depression and/or anxiety disorders reported. The percentage of those reporting physical examinations and medical referrals by family physicians were highest in the five- to 12-year-old age range and dropped below 50% in those aged 19 years and older. In the one- to four-year-old and five- to 12-year-old age groups, the percentages of those with Down syndrome referred for hearing tests and celiac screens were reported to be below 30%. The percentages of those reporting discussions on behavioural issues were below 50% in all age groups. CONCLUSIONS: Physical examinations, as per the recommended guidelines, were followed only in the five- to 12-year-old age group. Many of the recommendations regarding discussion of behavioural problems, transition planning, diet, exercise and issues around puberty or sexual health were followed infrequently in all age groups. Further physician education about the guidelines is necessary.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».