Endoscopic Approaches to the Skull Base: The Coronal Plane
Notice bibliographique
Résumé
Background: Endoscopic endonasal skull base surgery has become an important part of the arsenal of contemporary skull base surgery. The coronal or paramedian plane is defined as the region lateral to the internal carotid artery (ICA) as it courses along the ventral skull base. The endoscopic approaches performed in the coronal plane for paramedian pathology are the most complex of the expanded extrasellar procedures. Method: We reviewed our experience with over 1,000 patients who underwent fully endoscopic expanded endonasal skull base surgery. In this report, we describe a modular system organized around the course of the ICA oriented in the anterior, middle, and posterior coronal planes. Results: The anterior coronal plane has an intimate relation with the anterior fossa and orbit, the mid-coronal plane with the middle fossa and temporal lobe and the posterior coronal plane with the posterior fossa and jugular foramen. The middle and posterior paramedian approaches are further divided in 7 modular zones based on the anatomy of the ICAs. Conclusion: The standardization of anatomic modular approaches to the skull base in the coronal plane simplifies the complexity of accessing paramedian lesions through a midline endonasal corridor optimizing the surgical strategy and, consequently, outcomes. The standardization of modular approaches herein provides for a systematic way of approaching segments via individual or combined endoscopic endonasal corridors.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».