Increased Risk of Colorectal Cancer in Ulcerative Colitis Patients Diagnosed after 40 Years of Age
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The association between ulcerative colitis (UC) and colorectal cancer (CRC) is well established. Retrospective data show a 5.4% CRC incidence rate among patients with pancolitis and suggest that cancer surveillance should be provided to patients following eight to 10 years of extensive UC. AIM: To identify premalignant risk factors for UC patients and to determine whether current recommendations for cancer surveillance need reviewing. PATIENTS AND METHODS: A retrospective audit was conducted of adult patients with UC who were diagnosed with CRC between 1991 and 2002 in five hospitals in Edmonton, Alberta. RESULTS: Thirty-one cases of CRC (68% male) were identified. In this group, the mean ages at diagnosis were 44.4 years for UC patients and 60.1 years for CRC patients. For patients in whom the initial data of diagnosis of UC could be determined (n=29), the median duration of UC at the time of CRC diagnosis was 16 years. Patients diagnosed with UC after 40 years of age (n=15, mean age 64 years) progressed more rapidly to CRC than patients diagnosed before 40 years of age (n=14, mean age 23 years). The median durations of UC before development of CRC were 22 years and 10 years, respectively, for patients with a diagnosis of UC before and after 40 years of age (OR 11.5, 95% CI 2.41 to 20.16; P=0.00029). Only four patients (13%) were enrolled in an appropriate cancer-screening program. Nine of these UC patients (29%) who were older than 40 years of age developed CRC before the 10-year point. CONCLUSIONS: In the present study, patients diagnosed with UC after 40 years of age developed CRC more rapidly than those diagnosed before 40 years of age. This finding suggests that patients who are diagnosed with UC after 40 years of age should undergo CRC surveillance earlier than current recommendations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».