Intravenous immunoglobulin preparation type: Association with outcomes for patients with acute Kawasaki disease
Notice bibliographique
Résumé
To determine whether two different intravenous immunoglobulin (IVIG) preparations were equally efficacious in the treatment of Kawasaki disease (KD). Single centre retrospective review of all patients treated with IVIG for KD between January 1990 and April 2007. Comparison of IVIG (dose 2 g/kg) from two commercial preparations; Iveegam stabilized with sugar (lyophilized, 5 g/ml glucose, pH 6.4-7.2, IgA 10 microg/ml, 5% IgG/ml) and Gamimune stabilized through acidification (no sugar, pH 4.0-4.5, IgA 270 microg/ml, 5% 1990-1999, 10% 1999-2007 IgG/ml). Propensity-adjusted differences in duration of fever after treatment initiation, frequency of retreatment with IVIG, hospital stay and maximum coronary artery z-score. A total of 954 patients were included, 862 (90%) were treated with Iveegam and 92 (10%) were treated with Gamimune. Patients' demographic, clinical and laboratory characteristics were similar between the two groups. In propensity-adjusted models, Iveegam was found to be associated with higher probability of non-response to IVIG (12% vs. 5%, p = 0.05) and longer median duration of fever after IVIG [1 (1-27) vs. 1 (1-8) days, p = 0.02] than Gamimune. Nevertheless, Gamimune was found to be associated with longer median duration of hospital stay [5 (2-49) vs. 4 (2-76) days, p < 0.0001] and higher median maximum coronary artery z-score both at the end of the acute phase (+1.4 vs. +0.8, p < 0.0001) and 6-8 weeks after the acute phase (+0.7 vs. +0.4, p < 0.0001). IVIG preparations with lower IgA content and stabilized with glucose appear to be associated with improved coronary artery outcomes for patients with KD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».