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Enregistrement W1483393121 · doi:10.1155/2008/905325

Pearls and Pitfalls in the Diagnosis of Adult Celiac Disease

2008· review· en· W1483393121 sur OpenAlexaffvenue
Hugh James Freeman

Notice bibliographique

RevueCanadian Journal of Gastroenterology · 2008
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueCeliac Disease Research and Management
Établissements canadiensUniversity of British Columbia
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMalabsorptionMedicineIntraepithelial lymphocyteDuodenumTissue transglutaminasePathologicalGastroenterologyDiseaseVillous atrophyBiopsySprueInternal medicineGlutenDiarrheaJejunumPathologyCoeliac diseaseBiology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

In adults with diarrhea or suspected malabsorption, a diagnosis of celiac disease requires that two criteria be fulfilled: first, a demonstration of typical pathological changes of untreated disease in biopsies from the proximal small bowel; and second, evidence should exist that clinical (and/or pathological) changes are gluten-dependent, most often as an unequivocal response to a gluten-free diet. Pathological abnormalities of celiac disease may include severe ('flat') or variably severe (mild or moderate) small bowel mucosal architectural abnormalities that are associated with both epithelial cell and lymphoid cell changes, including intraepithelial lymphocytosis. Architectural changes tend to be most severe in the duodenum and proximal jejunum and less severe, or absent, in the ileum. These findings, while characteristic of celiac disease, are not specific because several other conditions can produce similar changes. Some serological assays (eg, tissue transglutaminase antibody assays) are very useful screening tools in clinical practice because of their high specificity and sensitivity, but these do not provide a definitive diagnosis. The most critical step in the diagnosis of celiac disease is the demonstration of its gluten-dependent nature. The clinical response to gluten restriction in celiac disease is usually reflected in the resolution of diarrhea and weight gain. Normalization of biopsy changes can be first shown in the most distal intestinal sites of involvement, and later, sometimes only after prolonged periods (months to years) in the duodenum. Rarely, recurrent (or refractory) celiac disease may occur after an initial gluten-free diet response. Finally, some with 'sprue-like intestinal disease' cannot be classified because a diet response fails to occur. This may be a heterogeneous group, although some are eventually found to have a malignant lymphoma.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,829
Score d'incertitude au seuil0,574

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0010,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,030
Tête enseignante GPT0,306
Écart entre enseignants0,276 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations54
Publié2008
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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