The Effect of Frequent and Occasional Dialysis‐Associated Hypotension on Survival of Patients on Hemodialysis
Notice bibliographique
Résumé
Frequent or occasional symptomatic intradialytic hypotension during hemodialysis may influence patients' well being, but its effects on survival, independent of comorbidities, have not previously been investigated. Objective: To assess the effect of frequent (f‐IDH) or occasional (o‐IDH) dialysis‐associated hypotension on survival. Methods: During the run in period in 1998, 77 patients with f‐IDH (≥10 hypotensive events/10 months, responding only to medical intervention) and 101 patients with o‐IDH (1 or 2 events/10 months) were identified among all 958 prevalent chronic hemodialysis patients of a network. Eighty‐five patients who had no hypotensive episodes (no‐IDH) served as controls. Patients were followed for a median of 27 months (range 0.3–37), and survival of patients was compared by log‐rank test. Independent association of f‐IDH and o‐IDH on survival, compared to no‐IDH, was assessed by proportional hazards model that included patient's demographics, laboratory data, comorbidity as well as medications. Results: Forty‐five patients (58%) with f‐IDH, 47 (47%) with o‐IDH, and 33 (39%) with no‐IDH died during the follow up that represents mortality rates of 37 (p = 0.013 vs. no‐IDH), 26 (p = 0.375 vs. no‐IDH), and 21 deaths/100 patient years in the three groups, respectively. In multivariate proportional hazards regression, where age, sex, time on dialysis, CHD, diabetes, Kt/V, albumin level, use of beta‐blockers, calcium‐channel blockers, and long‐acting nitrates have been adjusted for, neither f‐IDH nor o‐IDH was associated with survival. Conclusion: Mortality in patients with f‐IDH is significantly higher than in those without such events. Our data, however, did not provide evidence that f‐IDH, independent of age and comorbidities, contributes to mortality in these patients.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».