Abstract T P41: Combining Conventional MRI-DWI With Advanced Quantitative T2 Imaging For Characterizing Extent Of Infarction In Ischemic Stroke: The Heterogeneity Of The Evolving Ischemic Lesion
Notice bibliographique
Résumé
Background: Cerebral ischemia causes cellular injury, involving not only neurons, but also cells of the neurovascular unit. DWI provides sensitive detection of cytotoxic injury during the early stages of stroke onset; however, measurement of free-water with quantitative T2 (qT2) is generally overlooked, and may provide important additional information about tissue properties not appreciated with DWI and ADC alone. Therefore, better characterization of the ischemic injury is required, particularly in the context of future stroke clinical trials. Methods: 21 ischemic stroke patients were imaged within 6 hours of symptom onset and at 24 hours on a 3T MRI. qT2 mapping was performed using a CPMG sequence. DWI was also performed to provide ADC maps. Volumetric analysis was performed on DWI, FLAIR images, ADC and T2 maps using a combined manual and threshold-based approach. Results: Ischemic lesions were identified in 18/21 (86%) patients. tPA and/or endovascular treatment was administered in 83% of these patients (recanalization confirmed in 73%). Lesions were detectable at baseline in 16 (89%) of ADC maps, 17 (94%) of qT2 maps and 11 (61%) of FLAIR images; ADC lesions grew by a median of 112% while qT2 lesions grew by 54%. The median ADC/qT2 lesion overlap grew by 16%. qT2 lesions were larger than ADC in 72% of patients at baseline, and 67% of patients at 24 hrs. Conclusions: By combining conventional DWI and advanced qT2 imaging, we are able to better characterize the heterogeneity of infarct evolution. qT2 depicts a lesion size that is often larger than depicted by ADC, which may be important for defining lesion extent. DWI and qT2 are complementary sequences that are necessary in understanding stroke injury; reliance on one parameter alone would underestimate lesion extent.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».