Abstract 15650: Nutritional Support With Medium Chain Fatty Acids During Extracorporeal Membrane Oxygenation in Infant Swine Model
Notice bibliographique
Résumé
Background: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is the most frequently used mechanical circulatory support in children with cardiopulmonary failure. Nutritional energy support as well as inotropic support is important to recover cardiac function during ECMO. Fatty acids (FAs) are major myocardial energy source for citric acid cycle (CAC). Medium-chain FAs (MCFAs) are easily uptaken into cell and mitochondria without membrane transporters. Our previous animal study suggested that MCFAs can potentially use for myocardial energy metabolism as the best accessible substrates during ECMO. Even-numbered MCFAs enter into CAC via acetyl-CoA, while odd-numbered MCFAs are anaplerotic for the CAC as propionyl-CoA in addition to acetyl-CoA. This study assessed whether odd- or even-numbered MCFAs product efficient energy during a short-term ECMO. Methods: Fifteen male Yorkshire pigs (26-45 days old) with 8-hour ECMO were received either normal saline, heptanoate (odd-numbered MCFA) or octanoate (even-numbered MCFA) at 2.3 μmol/kg body wt/min as MCFAs systemically during ECMO (n = 5 per group). The 13-Carbon ( 13 C) labeled substrates ([2- 13 C]lactate, [5,6,7- 13 C 3 ]heptanoate and [U- 13 C 6 ]leucine) as metabolic markers were infused into coronary artery for the final hour before left ventricular tissue extraction. Extracted left ventricular tissues were analyzed for the 13 C-labeled and absolute concentrations of metabolites by nuclear magnetic resonance and gas chromatography-mass spectrometry. Results: There were no adverse events in any groups during experiments. Octanoate produced markedly high citrate concentration, indicating the conjugation of CAC, and led to high [ATP]/[ADP] ratio compared with other groups (6.2 ± 0.6, 6.0 ± 0.6 and 7.8 ± 0.5 in normal saline, heptanoate and octanoate, P < 0.05). Octanoate strongly increased the CAC metabolism through anaplerotic pathway from propionyl-CoA, but not heptanoate. Lactate oxidation and protein synthesis ratio from leucine were not different among 3 groups. Conclusions: Even-numbered MCFAs was superior energy source for CAC than odd-numbered MCFAs in normal heart supported with ECMO. These results support that nutritional therapy with even-numbered MCFAs facilitates weaning from ECMO.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».