Vitamin D As Predictor Of Multiple Sclerosis Activity And Progression In Patients With CIS Treated Early With Interferon beta-1b (P5.016)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To examine the predictive effects of 25(OH)D on disease activity and prognosis in patients starting IFNB-1b at the CIS and the effect of 25(OH)D on the occurrence of flu-like symptoms (FLS) during treatment. BACKGROUND: The BENEFIT study examined the effects of interferon beta-1b (IFNB-1b) in clinically isolated syndrome (CIS). In prior analyses 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) contributed to the prediction of rate of conversion to clinically definite multiple sclerosis (CDMS), MS activity, and rate of progression up to 5-years after CIS. DESIGN/METHODS: Patients with a first clinical demyelinating event and >=2 clinically silent brain MRI lesions randomized to early IFNB-1b treatment with serum 25(OH)D concentration measurements at baseline, 6, 12, and 24 months were included. Clinical and MRI follow-up lasted for 5 years. Cox proportional hazard models or generalized mixed effects models related season-adjusted 25(OH)D concentrations to outcomes. Occurrence of FLS was compared by Chi-Square. RESULTS: Patients were dichotomized into high (>=50 nmol/L) and low (<50 nmol/L) 25(OH)D groups based on season-adjusted 25(OH)D up to 12 months. From Year 1 to Year 5, patients with high 25(OH)D had a lower probability of conversion to CDMS (RR [95% CI]: 0.47 [0.28;0.80], score [logrank] test=8.14 on 1 df, p=0.0043, N=187), cumulative number of new lesions (RR [95% CI]: 0.70 [0.54;0.90], p=0.0055, N=216), percent change in T2 volume (high vs. low: -10 [-19;-2], p=0.016, N=213), and percent change in brain volume (high vs. low: 0.43 [0.14;0.72], p=0.0037, N=170). Occurrence of FLS did not differ between groups at Months 6, 12, and 24 (p>0.28). CONCLUSIONS: Among patients who started IFNB-1b treatment right after CIS, low 25(OH)D levels were a strong risk factor for long-term MS activity and severity but not for the occurrence of FLS, suggesting a role of vitamin D supplementation as an add-on to IFNB-1b in early treatment of patients with MS. Study Supported by: Bayer HealthCare Pharmaceuticals
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».