Contradictions at work: struggles for control in Canadian health care
Notice bibliographique
Résumé
The history of health care is in many ways a history of struggles for control of the work involved. These struggles have typically been highly gendered and racialised as well as class-based, with contradictory and complex consequences for both the care work and different workers. Indeed, some methods of managerial control are derived from reforms that have been fought for by workers, or have been built on their strategies. The nature and results of these struggles have changed over time and with place, shaped by global as well as local pressures. They have also changed with efforts to commodify health services, driven by profit-seeking and ideological motives, alongside management strategies introduced from the commercial sector into the organisation of healthcare work in the non-profit health services that remain. But there are real limits to the application of such strategies in health services, limits set not only by the organised resistance of healthcare workers but also by the nature of the work itself. As in Western Europe, health care in Canada has, at least until recently, largely escaped many of the forms of managerial control developed in the for-profit industrial sector. In this essay we focus on Canada, not because it is a special case but because it provides a concrete example of processes at work in many countries, and because context matters, with each country demonstrating some unique features.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,020 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,086 | 0,049 |
| Communication savante | 0,021 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,014 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,010 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».