The Clinical Research Office of the Endourological Society Ureteroscopy Global Study: Indications, Complications, and Outcomes in 11,885 Patients
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To assess the current indications for ureteroscopy (URS) treatment, outcome in terms of stone-free rate, and intra- and postoperative complications using the modified Clavien grading system. PATIENTS AND METHODS: The Clinical Research Office of the Endourological Society collected prospective data as part of the URS Global Study for consecutive patients treated with URS at centers around the world for 1 year. URS was performed according to study protocol and local clinical practice guidelines. The stone size and location were recorded and postoperative outcome and complications, graded according to the modified Clavien grading system, reported. RESULTS: Between January 2010 and October 2012, 11,885 patients received URS at 114 centers in 32 countries; 1852 had only renal stones, 8676 had only ureteral stones, and 1145 patients had both types of stone. Fragmentation was performed principally using a laser device (49.0%) or a pneumatic device (30.3%); no device was used in 17.9% of the patients. A high stone-free rate (85.6%) was achieved. The large majority of patients did not receive any further treatment for renal or ureter stones (89.4%). The postoperative complication rate was low (3.5%). The most frequent complication was fever (1.8%); a blood transfusion was required in 0.2% of patients. The majority of complications were Clavien grade I or II (2.8% of patients). CONCLUSION: URS is an established minimal invasive treatment for urinary stones with a high success rate and low morbidity. Recent advances have expanded the indication for urinary stones, which now ranges from treatment of smaller sized distal ureter stones by semirigid URS to larger sized renal pelvis stones treated by flexible URS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».