Postprocedural Interpretation of Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography by Radiology
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: With the increase in the use of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) (necessitating real-time interpretation), it is unknown whether post-ERCP radiologist reporting is still necessary or helpful. OBJECTIVES: To determine the rate of discrepancy of results, and the rate of clinically relevant misses and additions, by the radiology report in a blinded setting. METHODS: A retrospective analysis of the procedure and blinded postprocedure radiology reports of 100 consecutive ERCP cases was performed. A list of clinically relevant pathology and subgroups was made a priori. Discrepancies are described as proportions, with 95% CIs. The radiology yield regarding pathology that was clearly demonstrated at ERCP (bile leaks and stones removed) was calculated. Clinical follow-up was used to clarify additional abnormalities reported by radiology. RESULTS: Clinically relevant discrepancies in report pairs occurred in 29.0% of cases (95% CI 20% to 39%), or 40.0% if discrepancies regarding bile duct dilation are considered (95% CI 30% to 50%). In 15 of 30 cases (50.0% [95% CI 31% to 69%]) in which bile duct stones were removed, the radiologist did not report a stone. The radiologist did not report five of eight bile leaks (62.5% [95% CI 24% to 91%]). In seven cases (7.0% [95% CI 2.9% to 13.9%]), an additional abnormality was noted by radiology, including a biliary stricture, bile duct and pancreatic duct stones, as well as sclerosing cholangitis. However, during a mean follow-up period of 5.6 months, it appeared that these radiology interpretations were likely incorrect. Discrepancy rates did not vary among the ERCP attendings or by radiology volume. CONCLUSIONS: Discrepancies between endoscopists' and radiologists' ERCP reports are common. Blinded radiology interpretation frequently misses important pathology, and falsely positive additional diagnoses may be made.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».