The specific burden of comorbid anxiety disorders and of substance use disorders in bipolar I disorder
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Uncertainty exists regarding whether comorbid substance use disorders (SUDs) in bipolar I disorder are more prevalent among persons with versus without comorbid anxiety disorders. Moreover, the independent contribution of these comorbidities to the burden of bipolar disorder (BD) is unclear. METHODS: The 2001-2002 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions was used to identify respondents with lifetime BD (n = 1,411). Illness severity was compared across four groups based on the presence of lifetime anxiety disorders, lifetime SUDs, neither, or both. Variables included lifetime prevalence of mixed mania, prolonged mood episodes, BD-related health service utilization, and forensic history, 12-month prevalence of mania and depression, and current general mental health functioning. Diagnoses were generated using the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism Alcohol Use Disorder and Associated Disabilities Interview Schedule, DSM-IV Version. Analyses were computed separately for males and females. RESULTS: For females only, the lifetime prevalence of SUDs was significantly greater among those with lifetime anxiety disorders [odds ratio (OR) = 1.41, 95% confidence interval (CI) = 1.08-1.86]; this was not found among males (OR = 1.15, 95% CI = 0.79-1.68). In multiple logistic regression analyses among both males and females, anxiety disorders were significantly associated with mixed episodes, prolonged depressive episodes, 12-month prevalence of depression, BD-related health service utilization, and poorer current mental health functioning. SUDs were significantly associated with mixed episodes among females, 12-month prevalence of depression among males, and with forensic history among both males and females. CONCLUSIONS: Whereas comorbid anxiety disorders appear to confer increased liability towards poor mental health functioning and greater BD-related health service utilization, comorbid SUDs are associated with positive forensic history. Early identification and treatment of these comorbid conditions are of paramount importance. Further representative prospective studies are needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».