Use of the Ottawa Ankle Rule by Paramedics in the Out-of-Hospital Setting
Notice bibliographique
Résumé
Objective The Ottawa Ankle Rule (OAR) is extensively documented in the emergency department setting and has been subjected to repeated validation. However, the prehospital experience in implementing this clinical decision rule appears poorly described. The objective of this study is to identify evidence (of any level) describing the use of the OAR by paramedics. Methods A literature search was conducted of the following key electronic databases; Medline (1950 to March Week 1 2010); EMBASE (1980-Week 10 2010) and CINAHL (1981-March 2010). The keywords ‘ankle injury’, ‘clinical decision rule’, ‘paramedic’, ‘ambulance’, ‘prehospital’, and ‘emergency care’ were used to frame the search, while a prehospital and emergency care search filter was used to maximise the sensitivity of the search. A review was conducted of the reference lists accompanying each relevant article to identify other potentially relevant citations. The search criteria included published articles which were both primary research and secondary review papers, and conference abstracts of any research design. We excluded non-English articles and letters. The abstracts of all citations in the search results were reviewed and full text articles for studies of interest were retrieved for examination. Results The search yielded 98 citations, with 80 relating directly to the OAR. After reviewing the abstracts of all citations, no articles of any study design, discussing the use of the OAR by paramedics in the out-of-hospital setting were identified. Conclusion Whilst there is no published evidence describing the use of the OAR by paramedics in the prehospital setting, it is feasible that paramedics could implement the rule safely and with equivalent sensitivity and specificity to other settings. This clinical decision rule may have good utility as a triage tool that could be used to stream suitable patients into non-emergency department alternatives. Research is needed to validate the use of the OAR when used within EMS jurisdictions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».