Intracystic bleomycin therapy for craniopharyngioma in children
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Surgical removal and radiation therapy are associated with significant risk for morbidity in the pediatric population with craniopharyngioma. Intracystic therapies have been utilized in some centers to potentially decrease morbidity associated with cystic craniopharyngioma. The aim of the study was to review the Canadian experience with intracystic bleomycin therapy (ICB). METHODS: All centers in the Canadian Pediatric Brain Tumor Consortium (CPBTC) were invited to participate in a retrospective review of this treatment. A questionnaire was sent to each center. The data were analyzed at British Columbia's Children's Hospital. RESULTS: In all, 6 of 17 centers utilized ICB and submitted data. A total of 17 of 19 patients with the intention to treat received bleomycin. Twelve were treated at the time of diagnosis, and 5 at the time of recurrence. Five patients achieved a complete response, 6 achieved a partial response, and 5 achieved a minor response to bleomycin. One patient was stable for 2.8 years. At the time of last follow-up, 8 patients have not required further intervention. Complications included transient symptomatic peritumoral edema (2 patients), precocious puberty (1 patient) and panhypopituitarism (2 patients). The median follow-up was 4 years (range, 0.5-10.2 years). The median progression-free survival was 1.8 years (range, 0.3-6.1 years). One patient died of a massive infarct secondary to radiation-induced moyamoya syndrome. CONCLUSIONS: ICB was found to be well tolerated in this group of children. ICB may be a feasible and effective therapy for certain children with craniopharyngioma. Bleomycin may delay the need for aggressive surgery or radiation therapy for several years. Prospective multiinstitutional clinical trials are required to further evaluate the feasibility, effectiveness, and dose schedules of this treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».