The prophylactic use of C1 esterase inhibitor in HAE patients undergoing invasive procedures
Notice bibliographique
Résumé
For a patient with Hereditary Angioedema (HAE), physiological and/or psychological stress can cause insufficient control of local inflammatory pathways. This leads to complement and contact system activation and excess bradykinin resulting in angioedema. Therefore, an invasive procedure or surgery can trigger an HAE attack; this in turn can cause further medical complications and pose an added danger to the post-procedure patient. C1 inhibitor, Berinert®, was approved in the US and Canada in 2009 and 2010, respectively, for the treatment of acute attacks. In April 2013, Berinert® was approved in Europe for short-term prophylaxis prior to medical, dental, or surgical procedures to prevent HAE attacks. Currently, Berinert® is not approved in Canada or the US for prophylaxis. We aim to demonstrate the effectiveness of C1 esterase inhibitor, Berinert®, as a prophylactic treatment for HAE patients undergoing invasive procedures. A retrospective chart review from our Canadian Tertiary Care Allergy and Asthma Clinic of our entire database of HAE patients was performed. Between 1997 and June 2014, C1 esterase inhibitor for prophylactic use was administered prior to invasive procedures. There were a total of 28 procedures, performed on 15 patients. The 28 procedures breakdown as follows: 9 dental surgeries, 3 open heart surgeries, 8 other surgical procedures, 3 child birth, 5 invasive procedures In all 28 procedures, there was no incidence of post-procedure HAE attacks after prophylactic administration of C1 esterase inhibitor. We found that C1 esterase inhibitor decreased the incidence of post-procedure HAE attacks and was an effective prophylactic treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».