A randomized, placebo-controlled trial of prednisone in early Henoch Schönlein Purpura [ISRCTN85109383]
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Henoch Schönlein Purpura (HSP) is the most common systemic vasculitis of childhood. There is considerable controversy over whether children with HSP should be treated with corticosteroids. The goal of this study was to investigate whether early corticosteroid administration could reduce the rate of renal or gastrointestinal complications in children with HSP. METHODS: Forty children with HSP, seen in the emergency room of a tertiary-care, paediatric centre, entered a randomized, double-blind, placebo controlled study. The treatment group (n = 21) received oral prednisone, 2 mg/kg/day for one week, with weaning over a second week, while the placebo group (n = 19) received an identical appearing placebo. Co-primary outcomes were the rate of renal involvement at one year and the rate of acute gastrointestinal complications. Co-primary outcomes were analysed using Fisher's Exact test. RESULTS: At one year, there was no difference in the rate of renal involvement (3/21 prednisone group vs. 2/19 placebo group, P = 1.0). There was also no statistically significant difference in the rate of acute gastrointestinal complications (2/21 prednisone group vs. 3/19 placebo group, P = 0.7). Two children in the placebo group did experience intussusceptions compared with none in the prednisone group (P = 0.2). CONCLUSIONS: Early prednisone therapy in HSP does not appear to reduce the risk of renal involvement at one year, or the risk of acute gastrointestinal complications. There may be a reduced risk of intussusception. The routine, early use of prednisone in uncomplicated HSP cannot be recommended at this time.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».