Deep penetrating nevus-like borderline tumors: A unique subset of ambiguous melanocytic tumors with malignant potential and normal cytogenetics
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Deep penetrating nevi (DPN) are a relatively uncommon subtype of melanocytic nevi. A small subset of these lesions exhibit atypical features (cytologic and architectural atypia, mitotic activity) seen in melanoma. These lesions we term the deep penetrating nevus-like borderline tumor. Unequivocal melanomas can show overlapping morphologic features of DPN, which have been termed plexiform melanomas. PATIENTS AND METHODS: 40 cases of DPN-like borderline tumor were identified along with 6 cases of plexiform melanoma. Clinical follow up was obtained, along with cytogenetic analysis in the form of fluorescent in situ hybridization (FISH) and/or comparative genomic hybridization (CGH). RESULTS: The DPN-like borderline tumor cases included 24 females and 16 males. Of sentinel lymph node biopsies performed, 1/3 of cases showed lymph node involvement. All patients where an aggressive clinical approach was adopted remain free of disease. All 6 DPN-like borderline tumor cases tested by CGH showed normal cytogenetics, as did 7 of 9 cases tested by FISH. Of the plexiform melanomas, 4/6 patients died of disease. In 3 cases there was morphologic progression from a DPN-like borderline tumor to overt melanoma. In one case of progression, cytogenetics was normal in the DPN-like borderline tumor and then abnormal in the progressed melanoma. CONCLUSION: DPN-like borderline tumors are melanocytic tumors associated with a high incidence of regional lymph node disease and exhibiting the potential for melanoma progression despite a normal cytogenetic profile. Patients with these lesions should be aggressively managed, with at least complete re-excision and consideration of sentinel node biopsy, regardless of cytogenetic data.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».