Long-term performance of prostheses in mitral valve replacement.
Notice bibliographique
Résumé
The long-term performance of prostheses in mitral valve replacement (MVR) is now available with representatives of current generation prostheses to 15 years. Mechanical prostheses have been implanted for 33 years and bioprostheses for 22 years. The predominant complication of mechanical prostheses is hemorrhage from anticoagulation and reoperation for late structural valve deterioration of bioprostheses. Mitral valve (MV) reconstruction, over MVR, is recommended whenever possible, especially with the advancement of atrial fibrillation ablation techniques. The current indications for MVR are those valvular lesions that are unlikely to be repaired by most surgeons or which long-term results are suboptimal with reconstruction. Reconstruction is more common for degenerative disease, replacement for rheumatic disease and variable for advanced ischemic and infective disease. The recommendations for MVR for mitral stenosis (MS) are moderate to severe MS with advanced functional status and severe pulmonary hypertension when percutaneous balloon valvotomy or mitral reconstruction is not feasible. MVR is recommended in non-ischemic severe mitral regurgitation (MR) and for non-reparable acute symptomatic MR, advanced symptomatic status, systolic dysfunction and/or ventricular dysfunction. The recommendations for MV surgery in ischemic MR are acute post-infarction MR with cardiogenic shock, unstable angina with persistent moderate-severe and severe MR and chronic, dilated ischemic cardiomyopathy with moderate-severe and severe MR.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».