Percutaneous tracheostomy: comparison of Ciaglia and Griggs techniques.
Notice bibliographique
Résumé
Endoscopic percutaneous dilatational tracheostomy is at least as safe as standard open tracheostomy in the operating room (OR). Recently, a single dilator was introduced to accomplish dilatation of the tracheal aperture in one step, thus obviating the need for multiple graduated dilators. Experience with endoscopic percutaneous tracheostomy (PCT) using the single dilator in 40 patients to date supports the premise that the procedure is safe, rapid, and technically simple. In the study by Añon et al, two very different techniques, are compared: the Ciaglia percutaneous dilatational tracheostomy technique using multiple dilators and the Griggs percutaneous technique using guidewire-dilating forceps. Although relative complication rates for the two techniques are not significantly different, both procedures are performed in a 'blind' fashion, without the benefit of a bronchoscope. The reported incidence of serious complications in this study is high, and almost certainly avoidable with the addition of direct bronchoscopic visualization. Operative time is reported to be shorter with the Griggs technique, but this finding is unlikely to hold true for the single dilator technique, which reduces procedure time to less than 15 min. This author's experience with bedside endoscopic PCT using the single dilator indicates that it is a safe, rapid and cost-effective procedure with a low complication rate.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».