Economic evaluation of endoscopic sinus surgery versus continued medical therapy for refractory chronic rhinosinusitis
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES/HYPOTHESIS: To evaluate the long-term cost-effectiveness of endoscopic sinus surgery (ESS) compared to continued medical therapy for patients with refractory chronic rhinosinusitis (CRS). STUDY DESIGN: Cohort-style Markov decision-tree economic evaluation. METHODS: The economic perspective was the U.S. third-party payer with a 30-year time horizon. The two comparative treatment strategies were: 1) ESS, followed by appropriate postoperative medical therapy; and 2) continued medical therapy alone. Primary outcome was the incremental cost per quality-adjusted life year (QALY). Costs were discounted at a rate of 3.5% in the reference case. Multiple sensitivity analyses were performed, including differing time-horizons, discounting scenarios, and a probabilistic sensitivity analysis (PSA). RESULTS: The reference case demonstrated that the ESS strategy cost a total of $48,838.38 and produced a total of 20.50 QALYs. The medical therapy alone strategy cost a total of $28,948.98 and produced a total of 17.13 QALYs. The incremental cost effectiveness ratio for ESS versus medical therapy alone is $5,901.90 per QALY. The cost-effectiveness acceptability curve from the PSA demonstrated that there is a 74% certainty that the ESS strategy is the most cost-effective decision for any willingness to pay a threshold greater than $25,000. The time-horizon analysis suggests that ESS becomes the cost-effective intervention within the third year after surgery. CONCLUSION: Results from this study suggest that employing an ESS treatment strategy is the most cost-effective intervention compared to continued medical therapy alone for the long-term management of patients with refractory CRS.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle