Notice bibliographique
Résumé
Although I wholeheartedly agree with Dr I. G. Johnston (Anaesthesia 1999; 54: 1122) about the need to enforce our position as physician anaesthetists, there are a few comments I wish to make His implication that the care provided to critically ill medical ITU patients by anaesthetic trainees may not be optimal does grave injustice to the many dedicated consultant anaesthetists and excellent nurses who are involved in managing these challenging patients. Dr Johnston has to remember that trainees should not, and must not be expected to, look after these patients on their own but should be supported appropriately by nurses and consultants working as a team. This system has always worked well to provide these patients with the quality care that they require. Like Dr Johnston, we all have our share of patients who present for surgery but yet have untreated/nonoptimised pre-operative medical problems. Many of us would attempt to optimise these patients to the best of our ability, which sometimes may not be good enough. This is the time when the expertise of the medical consultant should be sought. As the duty of care to a patient requiring an anaesthetic ultimately falls upon the anaesthetist, it is probably inappropriate to seek a medical consultant's pronouncement about a patient's fitness for anaesthesia. This is, hopefully, a dying practice. Finally, spending 6–12 months training in Medicine is certainly a positive step towards the making of a better-equipped anaesthetist but we are well aware that there are many anaesthetists from pre-Calman days who never had such an opportunity yet excel in their roles. Then again, would 6–12 months be adequate? Rather, I would maintain that it is the process of continuing medical education, self-revalidation and partaking in learning opportunities, such as interdisciplinary meetings, that add to one's skills. Most importantly, the apprenticeship role of the Calman trainee still plays an important part in the training of an anaesthetist.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,034 | 0,098 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,016 |
| Communication savante | 0,010 | 0,010 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,013 | 0,024 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».