Η εφαρμογή και αξιολόγηση μιας ομαδικής ψυχοεκπαιδευτικής παρέμβασης σε μέλη οικογενειών ατόμων με σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή
Notice bibliographique
Résumé
Σκοπός: Σκοπός της έρευνας είναι εφαρμογή στην Ελλάδα και η αξιολόγηση μιας ολοκληρωμένης ψυχοεκπαιδευτικής παρέμβασης για οικογένειες ατόμων που πάσχουν από σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. Η ψυχοεκπαιδευτική μέθοδος που ακολουθήθηκε ήταν αυτή της συμπεριφορικής θεραπείας οικογένειας με μέλος που πάσχει από σχιζοφρενική διαταραχή. Προσαρμόστηκε όμως στα χαρακτηριστικά των ελληνικών οικογενειών και του συστήματος υπηρεσιών ψυχικής υγείας, ενσωματώνοντας στοιχεία από ομαδικά ψυχοεκπαιδευτικά μοντέλα. Μεθοδολογία-Υλικό: Το προσαρμοσμένο μοντέλο εφαρμόστηκε σε ομάδες συγγενών. Το δείγμα αποτέλεσαν 83 συγγενείς, που αντιστοιχούν σε 60 ασθενείς με σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. Οι συγγενείς αυτοί αποτέλεσαν την ομάδα παρέμβασης, ενώ μια ομάδα 48 ατόμων, που αντιστοιχεί σε 31 ασθενείς, αποτέλεσε την ομάδα ελέγχου. Οι συγγενείς της ομάδας παρέμβασης συμμετείχαν σε πέντε ομάδες συγγενών, διάρκειας έξι μηνών τις οποίες συντόνιζαν δύο θεραπεύτριες. Η ψυχοεκπαιδευτική μέθοδος που ακολουθήθηκε βασίστηκε στις αρχές του μοντέλου συμπεριφορικής θεραπείας οικογένειας, όπως αυτό αναπτύχθηκε και εφαρμόστηκε από τον καθ. Ian Falloon (Falloon & Fadden, 1993. Falloon, Mueser, Gingerich, Rappaport, McGill, Graham-Hole, & Fadden, 1996). Προσαρμόστηκε όμως στα χαρακτηριστικά των ελληνικών οικογενειών και του συστήματος υπηρεσιών ψυχικής υγείας, ενσωματώνοντας στοιχεία και κυρίως την εμπειρία της εφαρμογής της ψυχοεκπαιδευτικής παρέμβασης σε ομάδες συγγενών, από τα ψυχοεκπαιδευτικά μοντέλα των Jullian Leff (Kuipers, Leff & Lam, 1992. 2002) και William McFarlane (1983. 2002) καθώς και παρατηρήσεις του ίδιου του καθ. Ian Falloon. Οι συγγενείς της ομάδας ελέγχου δεν έλαβαν καμία παρέμβαση. Πραγματοποιήθηκαν τρείς μετρήσεις, σε διάστημα ενός έτους. Τα ψυχοτεχνικά εργαλεία που χρησιμοποιήθηκαν αφορούσαν μεταξύ άλλων δημογραφικά στοιχεία των ασθενών και των συγγενών τους και στοιχεία σχετικά με την ασθένεια, τις νοσηλείες και τη «συμμόρφωση» των ασθενών στη φαρμακευτική αγωγή. Όλοι οι ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη είχαν τη διάγνωση της σχιζοφρένειας ή σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής, η οποία πιστοποιήθηκε μέσω της ημιδομημένης συνέντευξης SCID-Ι με βάση το DSM-IV. Οι ίδιοι οι ασθενείς δεν έλαβαν καμία ψυχοεκπαιδευτική παρέμβαση. Αποτελέσματα Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η συμμετοχή των μελών των οικογενειών ατόμων με σχιζοφρένεια σε ψυχοεκπαιδευτικές ομάδες, οδηγεί σε αύξηση των γνώσεων των συγγενών γύρω από την ασθένεια, σε αύξηση της αισιοδοξίας για το μέλλον, σε θετικοποίηση των στάσεων απέναντι στους ψυχικά ασθενείς, σε βελτίωση της ψυχικής κατάστασης των συγγενών και σε μείωση της οικογενειακής επιβάρυνσης. Ακόμη οδηγεί σε βελτίωση της επικοινωνίας και της ικανότητας επίλυσης προβλημάτων εντός της οικογένειας, που αντανακλώνται σε μείωση των νοσηλειών και σε βελτίωση της προσαρμογής των ασθενών στη φαρμακευτική αγωγή. Συμπεράσματα: Η αξιολόγηση της μελέτης επιβεβαίωσε τα ευρήματα της διεθνούς βιβλιογραφίας ότι οι ολοκληρωμένες ψυχοεκπαιδευτικές παρεμβάσεις σε οικογένειες έχουν αξιοσημείωτα αποτελέσματα τόσο για τους ίδιους τους συγγενείς που συμμετείχαν στις ομαδικές συνεδρίες όσο και για τους ασθενείς τους. Παρότι οι ασθενείς δεν έλαβαν καμία παρέμβαση, διαπιστώνεται ότι τα έμμεσα οφέλη για την πορεία της; ασθένειάς τους είναι στατιστικά και κλινικά σημαντικά.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,004 |
| Communication savante | 0,007 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,092 | 0,036 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».