First‐ and second‐line chemotherapy with docetaxel or mitoxantrone in patients with hormone‐refractory prostate cancer
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Docetaxel and mitoxantrone are considered first-line chemotherapeutic options in patients with hormone-refractory prostate cancer (HRPC), but their clinical effectiveness in a second-line setting is unknown. Therefore, the authors conducted a population-based retrospective study to establish activity and tolerability of second-line docetaxel or mitoxantrone in HRPC. METHODS: The study included 68 patients who had failed androgen ablation therapy and who received docetaxel and mitoxantrone in either sequence. Clinical efficacy in terms of median overall survival (OS), progression-free survival (PFS), posttreatment prostate-specific antigen (PSA) decline of > or = 50% and treatment-related toxicity were evaluated. RESULTS: Of 68 patients, 35 received docetaxel followed by mitoxantrone, and 33 received mitoxantrone followed by docetaxel. Both groups were comparable for recognized pretreatment prognostic factors. Patients who received docetaxel first-line had a trend toward longer median OS compared with patients treated with second-line docetaxel after mitoxantrone failure (22 mos, 95% confidence interval [CI], 17.2-26.8 mos vs. 15 mos, 95% CI, 10.4-19.6 mos). Median number of second-line chemotherapy cycles was 3 and median PFS survival was 2-3 months in both groups. Second-line docetaxel produced a higher PSA response compared with mitoxantrone (38% vs. 12%, P = 0.012), but this did not translate to a survival benefit. Both second-line docetaxel and mitoxantrone were associated with a high frequency of treatment-related adverse events that resulted in dose reduction, delay, or discontinuation (64% and 46% of patients, respectively). CONCLUSIONS: Study results favored docetaxel given up-front for patients with HRPC considered suitable for further chemotherapy. Second-line docetaxel or mitoxantrone had limited efficacy and tolerability. Patients who are candidates for second-line chemotherapy, should be enrolled into clinical trials.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».