P24.03: Prenatal diagnosis of recto‐uterine fistula: a case report
Notice bibliographique
Résumé
A 31 year-old woman, gravida 2, para 1, was referred at 30 4/7 weeks of a semingly uneventful pregnancy for large bowel dilation noted on ultrasound. She had no past medical history. In our center, ultrasound revealed macrosomia (above 99th percentile) bilateral hydronephrosis, multicystic ascites, microcephaly, duplication and distension of vagina and uterus. Fetal echocardiography demonstrated a complex cardiac malformation. Upon these findings, the patient elected for termination of pregnancy. On macroscopic evaluation, the fetus was a female weighing 1966 g. Cardiac examination showed significant right ventricular and pulmonary artery hypoplasia, stenosis of the pulmonary valve and atresia of the tricuspid valve with resulting dilation of the right atrium. The left ventricule and ascending aorta were remarkably dilated. Abdominal examination revealed multifocal intestinal adhesions suggesting peritonitis as well as complete anal agenesis and a resulting megarectum. A communicating fistula was noted between the rectum and a very dilated uterus. The fistulous tract ended at the level of a uterine septum which separated the uterus in 2 symmetrical cavities. Septal rupture was noted and the uterus contained traces of meconium. Fallopian tubes were dilated. Agenesis of the cervix and the proximal 2/3 of the vagina were noted. Bilateral hydronephrosis and slight ureteral dilation were found. To our knowledge, this is the first reported case of a terminal fistulous tract between the rectum and uterus. Supporting information can be found in the online version of this abstract. Please note: The publisher is not responsible for the content or functionality of any supporting information supplied by the authors. Any queries (other than missing content) should be directed to the corresponding author for the article.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,009 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».