Neonatal neurobehavior effects following buprenorphine versus methadone exposure
Notice bibliographique
Résumé
AIM: To determine the effects of in utero exposure to methadone or buprenorphine on infant neurobehavior. DESIGN: Three sites from the Maternal Opioid Treatment: Human Experimental Research (MOTHER) study, a double-blind, double-dummy, randomized clinical trial participated in this substudy. SETTING: Medical Centers that provided comprehensive maternal care to opioid-dependent pregnant women in Baltimore, MD, Providence, RI and Vienna, Austria. PARTICIPANTS: Thirty-nine full-term infants. MEASUREMENTS: The Neonatal Intensive Care Unit (NICU) Network Neurobehavioral Scale (NNNS) was administered to a subgroup of infants on postpartum days 3, 5, 7, 10, 14-15 and 28-30. FINDINGS: While neurobehavior improved for both medication conditions over time, infants exposed in utero to buprenorphine exhibited fewer stress-abstinence signs (P < 0.001), were less excitable (P < 0.001) and less over-aroused (P < 0.01), exhibited less hypertonia (P < 0.007), had better self-regulation (P < 0.04) and required less handling (P < 0.001) to maintain a quiet alert state relative to in utero methadone-exposed infants. Infants who were older when they began morphine treatment for withdrawal had higher self-regulation scores (P < 0.01), and demonstrated the least amount of excitability (P < 0.02) and hypertonia (P < 0.02) on average. Quality of movement was correlated negatively with peak NAS score (P < 0.01), number of days treated with morphine for NAS (P < 0.01) and total amount of morphine received (P < 0.03). Excitability scores were related positively to total morphine dose (P < 0.03). CONCLUSION: While neurobehavior improves during the first month of postnatal life for in utero agonist medication-exposed neonates, buprenorphine exposure results in superior neurobehavioral scores and less severe withdrawal than does methadone exposure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».