Thrombotic microangiopathy in a patient with adult‐onset <scp>S</scp>till's disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Since there are many disorders that can present with thrombotic microangiopathy (TMA), establishing a correct diagnosis is important to offer the most appropriate therapy. CASE REPORT: A 26-year-old woman was transferred to our hospital with fragmentation hemolytic anemia, thrombocytopenia, and acute kidney failure. History revealed that she was recently diagnosed with adult-onset Still's disease (AOSD) and received intraocular injections of bevacizumab to treat acute retinal artery occlusion. At our hospital, she underwent extensive investigations and was treated with high-dose steroids, hemodialysis, and therapeutic plasma exchange. For recurrent disease, she received a single dose of eculizumab. RESULTS: The patient's ADAMTS13 activity was normal and she had evidence of complement activation. Genetic testing identified a benign polymorphism in the C3 gene. Pathophysiology of TMA in AOSD is briefly discussed and an overview of the literature is presented. CONCLUSION: Work-up of a new fragmentation hemolytic anemia and thrombocytopenia should include careful review of past history, including medications, as well as relevant laboratory investigations with aim to establish a correct diagnosis. Occasionally, the correct diagnosis is not the obvious one and there could be multiple contributors to the pathogenesis. Establishing diagnosis is important for counseling patient on disease prognosis and to guide treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».