Comparison of partial vs radical nephrectomy with regard to other‐cause mortality in T1 renal cell carcinoma among patients aged ≥75 years with multiple comorbidities
Notice bibliographique
Résumé
What's known on the subject? and What does the study add? Surgical intervention is the established standard of care option in patients diagnosed with localized RCC . The study found that better and rigorous selection of surgical candidates should be implemented in the context of localized RCC as some patients may not benefit from surgery. Objective To quantify the effect of partial nephrectomy ( PN ) vs radical nephrectomy ( RN ) on other‐cause mortality ( OCM ) in elderly patients with localized renal cell carcinoma ( RCC ) and/or multiple comorbidities. Methods Using the Surveillance, Epidemiology, and End Results Medicare‐linked database, patients with T 1 RCC , aged ≥75 years, or who had ≥2 comorbidities, were identified (1988–2005). To adjust for inherent differences between treatment types, propensity‐based matched analyses were performed. Competing‐risks regression analyses for prediction of OCM were assessed according to treatment type. The effect of PN and RN on OCM was examined in three sub‐groups: patients aged ≥75 years; patients with ≥2 comorbidities; and patients aged ≥75 years with ≥2 comorbidities. Results After propensity‐based matched analyses and adjustment for all covariates, PN was found to exert a protective effect relative to RN with respect to OCM in all patients (hazard ratio [ HR ]: 0.84, P = 0.048). In subanalyses, no difference was recorded between PN and RN in patients who were aged ≥75 years ( HR : 0.83, P = 0.2), with ≥2 baseline comorbidities at diagnosis ( HR : 0.83, P = 0.1), or in patients who were aged ≥75 years and who had ≥2 baseline comorbidities ( HR : 0.77, P = 0.2). Conclusions Some elderly patients and/or those with multiple comorbidities at diagnosis may not benefit from PN with respect to OCM . After rigorous patient selection, alternative treatment options could be considered.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».