Is There a Role for Estradiol With Progesterone in Luteal Phase Support With Intracytoplasmic Sperm Injection Cycles? A Retrospective Controlled Study With Reviewing the Literature
Notice bibliographique
Résumé
Background: Luteal phase support (LPS) after intracytoplasmic sperm injection (ICSI) is a mandatory step. Progesterone is the standard LPS. There is a debate as regards the use of estradiol. The present study was conducted to evaluate the effect of adding estradiol to LPS on pregnancy rate in patients treated by ICSI. Methods: A retrospective controlled study was conducted on 68 infertile females scheduled for ICSI through the luteal long agonist protocol. They were divided into two groups as regards the LPS: group 1 (control): 42 patients using progesterone injections intramuscular (100 mg daily) together with two vaginal pessaries 400 mg daily twice daily; group 2 (estradiol): 26 patients where midluteal oral 4 mg estradiol valerate tablet in addition to progesterone as group 1 was used. Clinical pregnancy rate was the primary outcome. Results: There was no significant difference between the two studied groups as regards number of MII oocytes, the cleavage rate, number of embryos and number of class A embryos. As regards the pregnancy rate, it was higher in the estradiol group than in the control group but did not reach the statistical significance, 16 of 26 (61.5%) and 20 of 42 (47.6%) in the treated group versus non-treated group (P = 0.264). Conclusion: Since estradiol level declines in the midluteal phase, patients could benefit from adding estradiol to progesterone in LPS, and at that time the effect of human chorionic gonadotropin (hCG) used for ovulation triggering on the corpus luteum decreases. The benefit includes an increase in the probability of pregnancy. There is a need for further RCTs that will assess the effect of estrogen addition to progesterone during the luteal phase on the probability of pregnancy. J Clin Gynecol Obstet. 2015;4(2):226-231 doi: http://dx.doi.org/10.14740/jcgo333w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».