Abstract 13302: Worsening Heart Failure During Acute Heart Failure Hospitalization: Insights from ASCEND-HF
Notice bibliographique
Résumé
Background: After presentation with acute heart failure (AHF), some patients will worsen despite initial standard therapy during the hospitalization. This group of patients with worsening heart failure (WHF) is proposed as an endpoint in AHF trials, but limited data exist regarding the association between WHF and clinical outcomes. We assessed the characteristics and outcomes of patients with and without WHF in the ASCEND-HF trial. Methods: WHF was defined as having at least one sign, symptom or radiologic evidence of new, persistent or WHF requiring new therapy during the index hospitalization. We assessed the relationship between WHF and the endpoints of 30-day death or HF hospitalization, 30-day death and 180-day death using logistic regression and Cox proportional hazards models. We also assessed whether there was a differential association between early (day 1-3) vs. late (day ≥4) WHF and outcomes. Results: Of 7,141 AHF patients, 5% (N=354) experienced WHF. At baseline, patients with WHF were more often male, have a history of atrial fibrillation or diabetes, a lower blood pressure or ejection fraction, and higher creatinine or natriuretic peptide levels. WHF was associated with increased risk for 30- and 180-day outcomes even after risk adjustment ( Table ). There was no evidence of a differential association between early and late WHF with post-discharge outcomes. Conclusions: In the setting of a large AHF trial, 5% of patients developed WHF during the index hospitalization, which was associated with marked increased risk for 30-day mortality or readmission and 180-day mortality. WHF represents an important, patient-centered outcome that should be a focus of future treatments. ![][1] [1]: /embed/graphic-1.gif
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».