Massive mesenteric panniculitis due to fibromuscular dysplasia of the inferior mesenteric artery: a case report
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Fibromuscular dysplasia (FMD) is a nonatheromatous, noninflammatory arterial disorder of unknown etiology resulting in vessel stenosis and/or aneurysm formation. The renal and cephalocervical (mainly carotid arteries) arterial beds are classically involved; involvement of visceral arteries is rare. Mesenteric panniculitis (MP) is an inflammatory process of mesenteric fat considered to be of unknown etiology. The majority of cases involve the small bowel mesentery; colorectal MP is rare. To our knowledge, no example of MP due to FMD has been described. CASE PRESENTATION: A 52 year old man presented with steadily worsening lower abdominal pain. Investigation revealed ischemic rectosigmoid mucosa associated with a large mesenteric mass of unknown nature. Angiography showed the disease was limited to the distribution of the inferior mesenteric artery. Subsequent symptoms of large bowel obstruction necessitated a left hemicolectomy. Pathologic examination showed bowel wall necrosis and massive panniculitis of the rectosigmoid due to FMD. Subsequent angiographic imaging of other vascular beds was negative. CONCLUSIONS: Several features of this case are noteworthy: FMD limited to the inferior mesenteric artery has not been previously reported, FMD has not previously been implicated as a cause of MP, and the massive extent of panniculitis. An accompanying literature review of cases of visceral FMD, traditionally believed to almost exclusively affect females, highlights a greater than anticipated number of males (33%), and a gender difference regarding concomitant involvement of cephalocervical and/or renal vascular beds (32% in males versus 80% in females). The latter observation may have implications regarding the value of radiologic screening of other vascular beds, particularly in asymptomatic males, in patients presenting with visceral artery FMD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».