Relations entre le soutien aux besoins d'autonomie, de competence et d'affiliation offert par les medecins et la famille et la motivation specifique a l'activite physique, a l'alimentation et a l'adherence medicamenteuse chez des patients coronariens du Saguenay-Lac-St-Jean /
Notice bibliographique
Résumé
Les maladies cardiovasculaires (MCV) comptent parmi les principales causes de maladie, d'hospitalisation, d'invalidité et de décès au Canada (Fondation des maladies du coeur du Canada, 2000). Elles sont considérées comme un problème de santé associé au style de vie puisqu'elles sont partiellement attribuables à de mauvais comportements en matière de santé, tels que le tabagisme, une alimentation malsaine, l'inactivité physique et le manque d'adhésion aux traitements médicaux prescrits (Allan, 1996). La Fondation des maladies du coeur du Canada (2000) estime qu'il est possible d'atténuer l'impact des MCV en diminuant les facteurs de risque et en assurant une utilisation efficace des interventions et des services de santé. La réhabilitation cardiaque recommandée suite à un épisode cardiaque aigu cible donc notamment la modification de facteurs de risque à incidence comportementale. Malgré les bénéfices évidents associés à cette réhabilitation, seul un faible pourcentage de patients ayant un diagnostic de MCV adhère sur une période suffisamment longue aux recommandations de leur médecin pour y constater des effets favorables sur la santé (Gordon & Haskell, 1997). Plusieurs recherches font par ailleurs état de résultats supérieurs lorsque la famille est intégrée aux programmes de réhabilitation (Campbell, 2003). La présente étude a comme objectif d'examiner certains facteurs motivationnels associés à la théorie de l'autodétermination, dans le but de mieux comprendre les mécanismes sous-jacents à l'adoption et au maintien des comportements de santé chez les patients atteints de MCV. De façon plus spécifique, cette étude s'intéresse à la relation entre le soutien aux besoins d'autonomie, de compétence et d'affiliation offert par les médecins et la famille et la motivation relative à trois comportements de santé spécifiques (activité physique, alimentation saine et adhérence médicamenteuse) chez des patients coronariens du Saguenay-Lac-St-Jean. Au total, 170 patients adultes demeurant dans la région du Saguenay-Lac-St-Jean et ayant reçu un diagnostic de MCV ont répondu en milieu hospitalier à un questionnaire écrit visant à mesurer leur perception face au soutien offert par leur médecin et par leur famille, de même que leur motivation spécifique relative à l'activité physique, à l'alimentation et à l'adhérence médicamenteuse. Les analyses statistiques effectuées ont révélé que le soutien à l'autonomie, à la compétence et à l'affiliation offert par la famille prédit de façon statistiquement significative le degré d'autodétermination de la motivation spécifique relative à l'activité physique (Hl) et à l'adhérence médicamenteuse (H5), mais non celui relatif à l'alimentation saine (H3). En regard des hypothèses de recherche H2 et H6, traitant respectivement d'activité physique et d'adhérence médicamenteuse, les analyses ont révélé une prédiction plus importante du degré d'autodétermination de la motivation spécifique par le soutien offert par la famille que par le soutien offert par les médecins. Quant à l'hypothèse de recherche H4, les résultats suggèrent une tendance à l'effet que le soutien offert par la famille puisse être un meilleur prédicteur du degré d'autodétermination de la motivation spécifique à l'alimentation saine que le soutien offert par les médecins. Enfin, les résultats relatifs à la question exploratoire ont révélé que le soutien à la compétence est le type de soutien interpersonnel le plus influent et le seul significatif dans la prédiction du degré d'autodétermination de la motivation spécifique pour chacun des trois comportements de santé.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».