Abstract W P348: Evaluating Gaps in the Continuum of Stroke Care
Notice bibliographique
Résumé
Background and Purpose: Medication adherence is an important factor for secondary stroke prevention in ambulatory care. We aimed to evaluate short-term adherence to antihypertensive and lipid-lowering agents after a new ischemic stroke as a predictor of adherence at one and two years after discharge. Methods: A five-year cohort (2003-2008) of patients from eleven institutions participating in the Registry of the Canadian Stroke Network (RCSN) was linked to population-based administrative health records. Patients with a diagnosis of an acute ischemic stroke who were discharged home were included in the study. Medication adherence was assessed through documentation of a filled prescription at seven days, one year and two years from hospital discharge. Results: From 2003 to 2008, 6,437 ischemic stroke patients were discharged home from hospital. A total of 1126 patients filled a prescription for antihypertensive and lipid-lowering agents within 7 days of hospital discharge. Patients provided with a prescription at discharge were more likely to be adherent to antihypertensive and lipid-lowering agents at seven days than patients who did not receive a prescription . Adherence at one year (X% vs Y%, p-value=?) was higher in patients who demonstrated adherence at seven days from discharge for antihypertensive (93.8% vs 87.7%, p<0.0001), lipid-lowering agents (88% vs 81.9%, p<0.0001), or both (85.8% vs 79.9%, p<0.0001). Similar findings are noted at two years for antihypertensives (92.2% vs 87.7%, p=0.0003), lipid-lowering agents (82.6% vs 79.0%, p=0.0394), or both (81.1% vs 77.0%, p=0.0099). Conclusion: Filling prescriptions within one week of discharge from hospital for acute ischemic stroke predicts adherence for secondary preventive therapies at one and two years. Provision of a prescription at the time of discharge to both prior and new users of anti-hypertensive and lipid-lowering drugs is a simple and effective intervention to improve adherence to secondary preventive medications at seven days, one year and two years after ischemic stroke.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,020 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».