[Type I spinal atrophy (Werdnig-Hoffman disease). Case report].
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: We report a case of type I spinal muscular atrophy (SMA), also known as Werdnig-Hoffmann disease. METHODS: This was a descriptive case report. The patient was in the pediatric intensive care unit of a medical center. CASE REPORT: The patient was a 5 1/2 month-old male admitted to the emergency room from another hospital with a diagnosis of pneumonia with right apical atelectasis and with poor clinical evolution. The patient showed symptoms of acute respiratory failure and also generalized muscular weakness. Auscultation showed disseminated crackles, ronchi and hypotonic limbs. In view of his respiratory condition he was admitted to the Pediatric Intensive Care Unit and intubated. Chest X-ray showed a narrow chest with an apical infiltration and a left parahilar atelectasis. During the first days in the ICU, successful extubation was not possible because the patient showed hypoxemia and bradycardia. SMA was suspected because of the general muscular weakness; therefore, biopsy and neurophysiology studies were performed, demonstrating an axonal motor polyneuropathy with tongue fasciculations and signs of chronic denervation. The Pathology Service reported neurogenic fascicular atrophy and genetic analysis supported the diagnosis by blood test sampling, revealing a homozygous state for a deletion on exon 7 of the gene SMN1. Fifteen days after his admission to the hospital, the patient showed severe respiratory and heart failure to the CPR maneuvers. CONCLUSIONS: Type 1 SMA is a rare entity with few cases reported in the literature, but it is important for the pediatrician to be familiar with this disease because of its severe implications.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».