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Enregistrement W1598207987 · doi:10.1001/jamasurg.2015.1239

Comparison of US and Canadian Perioperative Outcomes and Hospital Efficiency After Total Hip and Knee Arthroplasty

2015· article· en· W1598207987 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.
aboutLe titre ou le résumé porte un signal canadien du lexique géographique.

Notice bibliographique

RevueJAMA Surgery · 2015
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueTotal Knee Arthroplasty Outcomes
Établissements canadiensMcGill UniversityJewish General Hospital
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicinePerioperativeArthroplastyIncidence (geometry)DemographicsPsychological interventionPhysical therapyPopulationEmergency medicineSurgery

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

IMPORTANCE: The combination of an aging population, growing number of medical interventions, and surging economic burden of health care has renewed interest in reevaluating and exploring new health care models. OBJECTIVES: To compare the performance of the US and Canadian health care systems by assessing major complications following primary total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA) and to measure the efficiency of both health care models by comparing the postoperative length of stay. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: With patients grouped according to the country where they underwent surgery, we queried the National Surgical Quality Improvement Program database to identify 55,335 Canadian and US patients who underwent primary elective THA or TKA between January 1, 2011, and December 31, 2012. MAIN OUTCOMES AND MEASURES: Differences in patient demographics, as well as the rate of 30-day major complications and length of stay, were compared between patients hospitalized in the United States and Canada. RESULTS: Baseline characteristics were similar between the groups. Most US patients underwent general anesthesia (THA, 61.8%; TKA, 59.4%); Canadian patients received more regional anesthesia (THA, 78.7%; TKA, 81.0%). Patients in the United States received more transfusions postoperatively (THA, 9.0% more; TKA, 6.4% more; P < .001) and had shorter hospitalizations (THA, 1.4 days less; TKA, 1.3 days less; P < .001) with a greater proportion of patients discharged to rehabilitation facilities (THA, 21.6% more; TKA, 26.6% more; P < .001). With results reported as incidence rate ratios (95% CIs), after adjusting for all other variables, risk factors, and adverse outcomes, having surgery in Canada increased the postoperative length of stay by 57% (1.57 [1.53-1.61]) for THA and 49% (1.49 [1.46-1.52]) for TKA. With results reported as odds ratios (95% CIs), major complications were significantly more common in Canada following TKA (1.65 [1.31-2.07]) but not THA (1.09 [0.79-1.51]). CONCLUSIONS AND RELEVANCE: The rate of major complications was significantly higher in Canada following TKA, but there was no significant difference following THA. Patients undergoing the procedures in US hospitals also had substantially shorter lengths of hospital stay, perhaps reflecting more efficient postoperative care and discharge planning in those facilities.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,005
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,018
Tête enseignante GPT0,265
Écart entre enseignants0,247 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle