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Enregistrement W1601586524 · doi:10.3171/2009.1.jns08807

Microsurgery of epileptic foci in the insular region

2009· article· en· W1601586524 sur OpenAlexaff
Ramez Malak, Alain Bouthillier, Lionel Carmant, Patrick Cossette, Normand Giard, Jean‐Marc Saint‐Hilaire, D.B. Nguyen, Dang Khoa Nguyen

Notice bibliographique

RevueJournal of neurosurgery · 2009
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueEpilepsy research and treatment
Établissements canadiensCentre Hospitalier de l’Université de MontréalHôpital Notre-Dame
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineSurgeryEpilepsyMicrosurgeryInsulaRefractory (planetary science)NeuronavigationInsular cortexEpilepsy surgeryResection

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECT: The insular region has long been neglected in the investigation and treatment of refractory epilepsy. Surgery in the insular region is rarely performed because of the risk of injury to the opercula, the arteries transiting on the surface of the insula, and the deep structures such as the basal ganglia and the internal capsule. This study was undertaken to report the results of insular surgery using modern microsurgical techniques in patients with epilepsy. METHODS: The authors performed a retrospective study of cases involving patients who underwent surgery for insular lesions associated with epilepsy over the last 10 years. In the majority of patients, intracranial electrodes were implanted with neuronavigation guidance to confirm the localization of the epileptic foci. RESULTS: Nine patients underwent insular surgery: 7 for refractory epilepsy with no tumor and 2 for tumors associated with seizures. Four of the resections were performed in the left hemisphere. After an average follow-up of 54 months (range 14-122 months), Engel Class IA outcome had been achieved in 6 of 7 cases in the Epilepsy Surgery Group. The remaining patient had an Engel Class III outcome after partial insular resection but later became seizurefree (Engel Class IA) following insular Gamma Knife surgery. Postoperatively, the majority of patients suffered from minor reversible hemipareses that disappeared completely within a few months. There was no surgical mortality. CONCLUSIONS: Insular surgery is both safe and beneficial when it is well planned and performed with modern microsurgical techniques and good anatomical knowledge. Insulectomy is associated with little permanent morbidity and a high rate of seizure control. To the authors' knowledge, this is the first series of insulectomies predominantly performed for refractory epilepsy since those performed by Penfield.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,096
Score d'incertitude au seuil0,254

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,037
Tête enseignante GPT0,304
Écart entre enseignants0,268 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations73
Publié2009
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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