Abstract W P168: Intracranial Dolichoectasia in Patients with Recent Lacunar Strokes: The SPS3 Trial
Notice bibliographique
Résumé
Background and Purpose: Intracranial arterial dolichoectasia (IADE) is associated with atherothrombotic strokes, but its relationship with lacunar infarcts is less certain. We investigated the prevalence of IADE and associated risk of recurrent stroke and death in the Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes (SPS3) trial. Methods: Maximum diameter of the intracranial internal carotid artery (ICA), middle cerebral artery (MCA), vertebral artery (VA), and basilar artery (BA) were measured on 2794 MRAs with IADE defined a priori as >7.0 mm for ICA, >4.0 mm for MCA, >4.0 mm for VA, and >4.5 mm for BA. Patient characteristics and outcomes were compared between patients with and without IADE. Results: IADE was present in ≥1 artery in 210 (7.1%) patients, none in ICA, 5 MCA, 163 BA, and 116 VA. Patients with IADE were more often older (65 vs. 63 years; p = 0.01) male (81% vs. 61 %; p <0.001) and had hypertension (82% vs. 74%; p = 0.008), while diabetes (29% vs. 37%; p = 0.01) was more frequent in patients without IADE. White matter hyperintensities (ARWMC score) were more frequent (severe) in patients with IADE (31% vs. 21%, p = 0.001). In multivariable logistic regression analyses, after adjusting for age, assigned treatments, and hypertension, IADE was not predictive of recurrent stroke (OR 1.2, 95% CI 0.8-1.8) or death (OR 1.5, CI 0.94-2.3). In similar analyses, neither BA nor VA diameter as a continuous measure was predictive of recurrent stroke, however, increased BA diameter was predictive of death (OR 1.2 per mm, CI 1.0-1.5, p = 0.04). VA diameter was not. Conclusion: In this large well characterized cohort of lacunar stroke patients, dilatation of BA was independently associated with death but not recurrent stroke, and IADE in other arteries did not predict stroke or death. IAED in lacunar stroke patients seems to be unrelated to the mechanism and severity of small vessel disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».