Early, Intensified Home‐based Exercise after Total Hip Replacement — A Pilot Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: Despite a successful surgical procedure, deficits in muscle strength and physical function are documented 1-2 years after total hip replacement (THR). There is a lack of evidence concerning which rehabilitation strategy is the most effective after THR. The purpose of this pilot study was to investigate the feasibility of an early-initiated intensified, home-based training regime and to form the basis of future studies with regard to exercises, outcome measures and power calculations. METHODS: The trial is a single-blinded, cluster-randomized controlled trial performed at an orthopaedic physiotherapy department in a public hospital in Denmark. A consecutive sample of 46 patients undergoing primary THR surgery for osteoarthritis between September 2008 and January 2009 was included. Forty-four patients completed the trial (96% follow-up). Participants were randomly assigned to an intervention group (IG, n = 23) receiving 12 weeks of intensified exercises (e.g. rubber band resistance) or a control group (CG, n = 21) receiving standard rehabilitation exercises without external resistance. The outcome measurements were maximal gait speed, isometric hip abductor muscle strength, one-legged stance, health-related quality of life (EuroQol-5 Dimensions), patient satisfaction, and patient-evaluated function, stiffness and pain (Western and Ontario McMasters University Osteoarthritis Index). RESULTS: There were significant increases in both groups in all the measurements during the 12 weeks of exercises. All participants in the IG were satisfied or very satisfied with the exercises compared with 85% in the CG (P = 0.095). In the IG, four participants (17.4%) had difficulties when performing the intensified exercises at home. Hip abduction strength was significantly weaker in the leg operated compared with the leg not operated on after the intervention in both groups (P < 0.01). CONCLUSION: This pilot study indicates that the majority of THR patients tolerated early-initiated intensified exercises without additional pain and with high patient satisfaction. It seems that some of the patients need supervision to perform intensified exercises.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».